Monthly Archives: 七月 2017

咖啡成癮 當心不孕、骨鬆

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咖啡成癮 當心不孕、骨鬆

每天超過3杯咖啡,小心「咖啡成癮」,造成不孕、骨質疏鬆或是心悸!營養師提醒,若是更年期、骨鬆、容易腹瀉,或是發育中的青少年,以及喝了會心悸、睡不著的民眾,不建議喝咖啡,孕婦在懷孕前半段期間,也應遠離咖啡,否則恐因賀爾蒙調節改變,影響自身和胎兒健康,孕期後半段則可適量攝取咖啡。

台灣生殖醫學會和生育醫學會根據美國生殖醫學會研究指出,高劑量的咖啡因會影響輸卵管運動,若每天喝超過5杯咖啡因含量100毫克以上的咖啡,約為3杯的市售中杯美式黑咖啡的量,受孕機率將比一般人大幅減少50%,不過若是一般含牛奶如拿鐵則可至5杯的量。

三軍總醫院生殖內分泌不孕科主任武國璋表示,成人女性若每天超過3杯黑咖啡,其中的咖啡因會讓體內新陳代謝速度加快,自律神經會變得紊亂而影響內分泌失調,進而造成排卵功能異常,不孕的機率因此大增。

武國璋指出,一般人從計畫懷孕開始,通常85%在一年內就能受孕成功,但若咖啡因過量,不僅會拉長授孕成功的時間,比不喝的人增加一倍,且活產率還會降低40%,容易出現各種併發症,包含早產、胎死腹中或造成早期流產等症狀。

想要懷孕的夫妻,應該少喝咖啡,特別是即溶咖啡,其中含有奶精為反式脂肪酸,會減少男性激素分泌,抑制精子活力;還會影響卵細胞質量,增加不孕和畸胎風險。

營養師劉怡里指出,長期每天喝2杯以上咖啡而不飲牛奶的中、老年婦女,骨質密度都會降低,因咖啡因與人體內的游離鈣結合,並經尿排出,導致骨質疏鬆,發育中的青少年尤其應少喝,此外,過量的咖啡,也容易引發心肌梗塞,會心悸者也不宜。

衛福部國健署表示,孕期前半期應少碰咖啡,避免影響荷爾蒙,改變,後半期則可適量攝取。若是哺乳媽媽喝咖啡、茶等含咖啡因飲料後,發現寶寶會煩躁不安,則需暫停飲用。

 

易和

參考資料

https://www.chinatimes.com/newspapers/20170731000323-260114

露齦笑美感暴跌 三合一治療重塑微笑曲線

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▲黃奇卿醫師表示,受露齦笑困擾的民眾,可採用三合一治療,讓微笑曲線更完美。(圖/公關照片)

在當紅外景節目《綜藝玩很大》中以「珍珍」一角爆紅的諧星無尊,大笑時露出的大牙齦為他增添不少喜感與記憶度。然而對於一般大眾而言,牙齦外露過多容易影響美感與自信。因此除了牙齒美白和齒顎矯正外,牙齦整形也逐漸成為口腔美學的指標。牙醫師表示,若要追求持久且全面的矯正,可採用三合一治療,並於術後加強功能性重建,讓微笑曲線更完美。

一般民眾對牙齒美觀,多著重於整牙、補牙等硬組織修復,其實牙周軟組織也扮演重要角色,擁有協調的牙齒牙齦比例,才能為燦爛笑容加分。維藝美學牙醫診所黃奇卿醫師表示,「露齦笑」是指張口笑時嘴唇過度往上拉,導致牙齦外露過多,也是牙齦整形最常見的問題。主要成因包括上顎骨過度增生、上唇過短或收縮力不足,以及上排牙齒生長長度不足所致。

面對露齦笑問題,若為上顎骨過度增生所引起需手術才能改善;對於主因為提唇肌太強、牙齒包覆過多者,可接受水雷射進行上唇重置手術或牙冠增長術來改善;若牙齒長度正常者則可透過施打肉毒捍菌來放鬆提唇肌,改善牙齦外露過多的問題。

黃奇卿醫師指出,由於施打肉毒桿菌素的時效僅4到6個月,若欲達到長效作用,可考慮以上唇重置手術進行上唇下移,以減少牙齦露出過多。為免復發並達持久效果,通常會採取三合一的手術治療,也就是牙齦整形、施打肉毒桿菌素,以及上唇重置手術一次完成,並於術後搭配嘴唇收縮力訓練的功能重建。

臨床上多數露齦笑患者的成因不只一種,透過三合一手術進行牙齦矯正,以傷口小且恢復快的水雷射將牙齦切除,並搭配上唇重置術把上唇往下移至最佳位置,同時注射肉毒桿菌來抑制提唇肌力量與過度上移。

黃奇卿醫師提醒,牙齦整形需考量的層面非常多,從患者臉型、最佳牙齦長度、露齒長度、微笑曲線有無歪斜等皆應於術前完整考量。患者術後也須遵照醫囑進行嘴唇收縮力的功能重建,才能確保手術效果的滿意與持久。

 

似真牙醫

參考資料

https://www.nownews.com/news/20160621/2141097

禿頂落髮好憂鬱 微創植髮助提升自信

台北落髮門診 台中落髮門診 高雄落髮門診

35歲的陳先生在科技公司擔任高階主管,收入不錯且穩定交往中,是人人稱羨的人生勝利組,但愈來愈高的髮際線讓他相當困擾。在朋友建議下,他嘗試接受機器人植髮手術,經過多次諮詢與配合醫師的治療,終於在8個月後長出頭髮,也找回勇氣與自信。

壓力、作息、吸菸都可能讓掉髮狀況惡化

開業診所醫師楊名權表示,男性掉髮高達8成與遺傳及雄性荷爾蒙有關,加上生活壓力、作息不正常及吸菸等因素,也會讓掉髮狀況惡化,甚至導致嚴重禿頭。除了讓工作受限,也會影響自信,甚至有人還會出現憂鬱症狀。

機器人植髮 傷口小、大幅提升生活品質

楊名權醫師表示,隨著醫療機器人發展快速,運用機器手臂植髮,讓患者接受度愈來愈高。機器人植髮採用雙鏡頭的3D影像辨識系統,可精確辨識頭髮生長角度、同時精確定位,可取出品質較好的毛囊,大幅提升存活率,加上微創手術傷口小,不需長時間請假,大幅提升受術者的術後生活品質。

亂用偏方易傷毛囊 嚴重落髮應盡快就醫

楊名權醫師提醒,每天掉一點頭髮是很正常的,就像人體正常新陳代謝一樣,但若長期出現大量掉髮就要提高警覺,最好調整生活作息或適時減壓,切勿聽信生髮偏方,如塗抹生薑、辣椒與酒精等沒有科學根據的方式,使用不當恐造成頭皮或毛囊受損,儘快尋求醫師協助,找出病因並積極接受治療,避免陷入禿頭危機。

佳醫

參考資料

https://times.hinet.net/news/20282144

外籍看護技術輔導 新北聯醫推在職訓練

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「看護」的圖片搜尋結果

為因應高齡化社會來臨,老人及失能者人數的增加,使有需求者能夠獲得及時妥善醫療,新北聯醫配合長期照護服務法,協助推動在職訓練,辦理外籍看護工照護技術輔導計畫,以提升外籍看護工照顧服務品質,使外籍看護工人力合理運用。

新北市立聯合醫院副院長王祖琪表示,隨著長期照護需求的提高,可能因年老、生病、身心障礙或重病等,會需要他人協助生活,在此一照顧責任,多由外籍看護工執行負責,希望藉由專業知識與技能授與,增進外籍看護工對長者個案照護之品質。

課程內容以每班三十人上限為原則,印尼籍開課為主,規劃以失能個案生活所需之知能,外籍勞工的權利義務含文化適應、身體照顧服務、日常生活照顧服務、家事服務、溝通技巧、職場安全、傷害預防、失能者保護觀念等課室教學,與技術指導回覆示教共計五小時,皆由資深護理人員搭配通譯員共同授課。

隨著社會變遷、健康政策之發展,越來越多家庭聘請外籍看護工來照顧家中長輩,如何提升外藉看護工照護知識與技能,是保障並增進長者健康照護與品質的重點。

 

永達看護中心

參考資料

https://times.hinet.net/news/20317544

炎夏吃鳳梨啵棒~獨特鳳梨酵素,去腥、助消化一把罩

酵素

鮮黃欲滴的鳳梨,不僅是夏日應景的當季水果,其酸甜滋味更是炎夏開胃、消暑的好選擇!不過,鳳梨的營養好處可不只這些。無論單吃、入菜都美味好吃的鳳梨,其富含獨特的「鳳梨酵素」成分,不僅入菜有幫助去腥、肉質軟化的作用,對於人體健康更是好處多多!

酸甜鳳梨營養豐 鳳梨酵素3好處報你知

根據衛生福利部食品營養成分資料庫顯示,每100公克的甘蔗鳳梨熱量為57大卡、水分83.8公克、粗蛋白0.7公克、總碳水化合物15.1公克、膳食纖維1.4公克、維生素C12毫克、鉀122毫克、鈣9毫克,營養相當多元。

不過,除了含水量、膳食纖維含量豐富外,鳳梨中容易讓人產生咬舌感的「鳳梨酵素」成分,其營養功效也不容小覷!尤其是下列3大好處,更是應該適度攝取的關鍵:

好處1/開胃、助消化,降低腸胃不適

滋味酸甜的鳳梨,除了有提振食慾、開胃的作用,其富含的鳳梨酵素成分,更能有效幫助人體分解豆、魚、肉、蛋等蛋白質食物,進而發揮促進消化、增加腸胃蠕動、減少腸胃不適的作用。且其高膳食纖維的特性,還有增加糞便體積、促進腸道蠕動、改善便祕的益處,飯後適量食用益處良多。

肉品烹調,或是醃製肉品時,加入適量的鳳梨汁液、果肉一同料理,則能發揮軟化肉品的作用。而使用於海鮮類食材,也有去腥、提味的好處,可謂家中不可或缺的「料理小幫手」。

好處2/去腥、軟化肉質效果好

鳳梨酵素(蛋白質分解酶),能有效分解食物中蛋白質的特性,更能運用於肉品烹調,或是醃製肉品時,只要加入適量的鳳梨汁液、果肉一同料理,則能發揮軟化肉品的作用。而使用於海鮮類食材,也有去腥、提味的好處,可謂家中不可或缺的「料理小幫手」。

好處3/抗凝血、防血栓有一套!

此外,鳳梨酵素更能夠分解人體中的纖維蛋白,防止血液凝結和血栓的形成。纖維蛋白在人體中主要負責維持凝血功效的作用,能夠防止受傷時血流不止的情況發生。不過,值得注意的是,一旦纖維蛋白含量過高,便會導致血液的濃稠度增加,甚至形成血凝塊,導致血栓或中風等疾病的發生。而適度攝取鳳梨酵素,則有助於改善、預防上述情況發生。

【小叮嚀】:

但要提醒的是,雖然鳳梨有上述營養好處,可其畢竟屬於糖分偏高的水果。因此,即便是鳳梨盛產的夏季,民眾每日攝取量也應盡量控制於2~3份為限(鳳梨1份約家用瓷飯碗8分滿),且勿長期只吃單一種類水果較佳。此外,由於鳳梨不僅糖分含量豐富,含鉀量也相對較高,因此糖尿病患、腎功能不佳者,建議最好還是諮詢營養師,遵照指示攝取較有保障。

美酵素

參考資料

https://times.hinet.net/news/20310152

斷牙免緊張 牙齒留好有機會可接回

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「牙齒斷了只能做假牙或是植牙啦!」、「斷那麼少不用理它」,許多人在意外中可能把牙齒弄斷,並認為只要斷牙,就一定得做假牙或是植牙,但醫師表示,在第一時間留住掉下來的牙齒並妥善保存,就有很高的機會可以固定回原來的位置,完全不會受到患者年齡的限制。

奇美醫學中心牙醫部牙髓病科主治醫師賴曉錞表示,牙齒撞落後,最重要的是保持冷靜,找回斷牙、保持潮濕,例如鮮奶、生理食鹽水或清水都是適合存放牙齒的液體。若找不到保存溶液,牙齒表面是清潔時,也可含在嘴中,以口水保持牙齒潮濕,再到醫院請醫生評估治療方式。不過若是牙齒脫落後保存不當、脫落時間過長、表面受損嚴重等,可能在追蹤的過程就需要做根管治療,甚至因為後續牙根發炎嚴重需要拔除。

賴曉錞強調,牙齒保存妥善雖有很高的機會可以接回,但也需視斷裂情況而定,牙齒撞傷分成兩種,一種是整顆牙齒完整脫落,掉出齒槽骨,另一種是牙齒斷掉一部分,一部分還在口內。整顆牙齒脫落,會因為掉落口腔外的時間長短,及脫落牙齒的保存方式,讓治療方式和結果不同;牙齒斷裂,則視斷裂的情況和牙周韌帶是否受傷,來決定治療方式。

生活家牙醫

參考資料

https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2123652

沒亂來啊! 假性菜花還女孩清白

菜花 菜花

▲假性菜花和菜花比較表

一位32歲的新婚太太,來到診間。她自述幾個月前,發現小陰唇的內側長出一些小小的顆粒狀東西,不痛不癢。但是老公懷疑她長了「菜花」,認為她有外遇,夫妻之間的感情,因此降到冰點。

「除了跟老公在一起,還有其他婚前或婚後的一夜情嗎?或者老公也有類似的病灶嗎?」事關重大,我必須追問詳細的病史。

「絕對沒有!」太太很認真回答我的同時,眼淚也不自覺地從兩側眼角滑落。她很難過老公誤會她,希望就醫後可以還她一個清白。

我仔細幫太太檢查私密處,發現小陰唇內側有對稱性、外型一致、約米粒大小、平滑面,且互不融合的膚色或淡紅色的乳突狀或指狀丘疹。

「這不是菜花,而是叫作『前庭乳突狀瘤病』,俗稱『假性菜花』。它是一種陰部前庭黏膜解剖上的變異,並不是一種病變,更不是一種性病,也不具傳染性。不太需要治療。」詳細說明後,女病患原本糾結的臉部線條顯然放鬆許多。

「前庭乳突狀瘤病」一般是沒什麼症狀,或僅有輕微的搔癢感。因為它是一顆一顆的突起物,所以臨床上長得很像性病的「尖圭濕疣(俗稱菜花)」,常被誤診,而導致許多不必要的治療。

若發現私密處有一顆顆的東西時,建議可至皮膚專科診所就診。有時在診斷上如果不易區別,則需要利用皮膚切片及病理檢查確診。

感恩中醫

參考資料

https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1115582

茵茵牙齦外露被嘲笑 坦言「對外貌沒自信」

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藝人茵茵從《大學生了沒》出道,因常跟姊妹淘夏語心、舒子晨(Nikita)表演性感舞蹈,加上積極在臉書與網友互動,擁有超過30萬的粉絲人數。不過,她16日卻坦言「對自己沒自信」,就連參加選美活動也自覺不該拉票,一番話引來許多粉絲關注。

茵茵16日在臉書PO文,她自認大小眼、鼻子不挺、皮膚也不白,以前還曾被嘲笑牙齦外露的事,因此她其實對自己並沒有什麼自信,「所以想最近美女票選這種活動,我也不覺得我該拉票,因為我知道很多人很完美,這個圈子尤其,比都比不完對吧哈哈。」

茵茵透露,當她思考自己有什麼條件能繼續留在演藝圈的時候,一聽到粉絲說「妳跳舞很有靈魂」,便覺得很值得,「外貌是父母給的,但舞蹈能力是我努力學來的,你們喜歡,所以我開心很感恩!」表示自己已經快要30歲了,雖然美貌很重要,但她更重視如何維持好的狀態及如何生活,「名次,跟自己比了算!」

茵茵臉書全文:

我大小眼、鼻子也不挺、以前還被笑露牙齦、皮膚也不白對自己其實沒有很有自信
所以想最近美女票選這種活動我也不覺得我該拉票,因為我知道很多人很完美,這個圈子尤其,比都比不完對吧哈哈
所以我想想能彌補這些而繼續留在這個圈子的我,是什麼讓你們接受我?當你們說你跳舞的時候很有靈魂,我就覺得值了呀!
外貌是父母給的,但舞蹈能力是我努力學來的,你們喜歡,所以我開心很感恩
再說啦,都要奔三的人了,美還是很重要,但更重視如何維持好的狀態,和如何生活,名次,跟自己比了算!
宋智孝和sica都是絕美,都有很棒的五官比例
像他們真的很開心
謝謝你們,謝謝ettoday
‪#‎但我看見他們的粉絲們在吐血了啦

似真牙醫

參考資料

https://star.ettoday.net/news/699240

慢性骨髓炎 配合高壓氧治療加速癒合

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治療前。(照片提供/蔡建宗)

一位97歲的爺爺小腿開放性骨折接受手術治療,傷口復發被診斷為慢性骨髓炎,需接受高壓氧治療,因此本院向健保署提出事前申請並審核通過,目前持續接受健保給付的高壓氧治療。

慢性骨髓炎是因急性骨髓炎未恢復而形成的慢性感染,常見症狀有持續的傷口感染化膿、癒合不良、反覆疼痛、關節攣縮等,嚴重時,外觀有紅、腫、熱、痛現象。

造成慢性骨髓炎的原因包含外傷、外科手術感染及本身免疫系統問題。

慢性骨髓炎患者常有局部組織缺氧及循環不佳、對細菌抵抗能力不佳,以及組織癒合差等問題,例如:糖尿病或周邊動脈阻塞形成的傷口,而這種狀況並不利於骨髓炎傷口癒合,且再次感染的風險高,所以一旦發生慢性骨髓炎,治療往往都是費時耗力。

慢性骨髓炎的治療,必須先對患部的壞死或感染組織進行清創及切除腐骨,並使用「抗生素珠串」增加抗生素,透過手術能控制感染區域及降低細菌濃度,搭配高壓氧治療則可以維持這樣的效果。

◎為何要使用高壓氧治療頑固型慢性骨髓炎?

●高壓氧可以提供缺氧組織高濃度氧氣,達到抑制或殺死厭氧菌,並改善白血球殺菌能力及生理防衛機轉功能,維持手術後控制細菌感染的效果。

●加速細胞分裂及促進血管組織修復,增加患部的血液灌流,提高血液中抗體及抗生素在患部區域的殺菌能力。

●血管組織被修復後,可以加快「蝕骨細胞」移除壞死組織,並促進「生成作用」,加速骨骼增生及癒合。

雖然只以高壓氧治療慢性骨髓炎效果不佳,但已有臨床研究數據發現,透過外科清創手術及抗生素使用,並搭配高壓氧治療,可改善慢性復發性骨髓炎治療成功率及預後,減少手術次數及住院天數。

杏儒中醫

參考資料

https://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1039570

8年不孕體重暴增30公斤 婦人患多囊性卵巢症候群

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炎炎夏日民眾喜歡來杯冰飲消暑,台南市立醫院中醫部王淑秋醫師提醒,「多囊性卵巢症候群」的不孕患者,大部分體質為痰濕,應少碰生冷食物。

38歲陳小姐為「多囊性卵巢症候群」患者,不僅月經不規則,8年體重狂增30多公斤,且8年來都無法成功懷孕。經中醫調理5個月,並忌食生冷,將體質調整成「好孕」狀態,現已懷孕8個月。

38歲陳小姐婦產科診斷為多囊性卵巢症候群,體重一年約增加4公斤,8年來狂增30多公斤,且有月經不規則、頭暈、心悸等現象,甚至8年來難圓求子之夢。期間服用排卵藥並依卵泡預估排卵日,也嚐試人工受孕都無法順利懷孕。高齡又人工受孕失敗,婦產科醫師建議試管療程,但因經濟因素加上打排卵針後會出現頭暈、水腫、體重增加等副作用,陳小姐決定尋求中醫治療。

王淑秋醫師問診發現,患者除月經不規則與肥胖外,還有易疲倦、呼吸氣短、頭暈、心悸、面色蒼白、指甲色淡、月經量少、色淡質稀、月經滴滴答答、怕冷、四肢冰涼、小腹冷痛、舌淡而嫩、脈沈細緊等症狀。中醫診斷「氣血兩虛兼有寒痺胞宮」之證,利用中藥搭配針上灸治療,並建議11點以前就寢,適度運動、勿食生冷瓜果。經過5個月終於順利自然懷孕,現已懷孕8個月。

王淑秋醫師表示,「多囊性卵巢」不等同於「多囊性卵巢症候群」,前者為超音波儀器檢查發現卵巢至少有10個以上小濾泡,但患者未必會有月經不規則、肥胖等症狀。而「多囊性卵巢症候群」,屬荷爾蒙分泌異常導致排卵不規律、月經周期紊亂的病症,甚至造成不孕的重要原因之一。如有以下狀況:不排卵或排卵次數少、雄性激素高、卵巢呈現多囊性型態,以上三項只要符合兩項就可能是多囊性卵巢症候群。

王淑秋醫師提醒,「多囊性卵巢症候群」患者應積極治療,千萬不要認為沒有懷孕計畫,即使月經不規則也不以為意,他不是一個單純的婦科疾病,而是內分泌新陳代謝都會受到影響,可能引發血糖、血脂和心血管疾病的比率較一般人高。而「多囊性卵巢症候群」的不孕患者,建議可尋求中醫師調理體質,讓排卵順利,可大大提升受孕成功率。

易和

參考資料

https://times.hinet.net/news/20266143