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傢中長者發燒怎麼辦?教你照護SOP

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(優活健康網新聞部/綜合報導)老人傢發燒,過去常用冷敷與冰枕,來降低體溫,但是現在已被醫學證實,這些方法實際上對於退燒,並沒有效果,頂多隻能緩解發燒所引起的不適感。

問:老人傢體溫幾度以上算發燒?

老年人的核心體溫通常比年輕人來得低,所以在醫學界的認定上,老年人的耳溫如果高於37.5度,就算是發燒,而年輕人則在38度以上,才被認為是發燒;針對老人傢的照護,現在也很少採用肛溫測量。

如果老人傢太瘦,或是姿勢稍有不正確,在測腋下溫時常會過低,所以也很少採用,再加上現在因為環保上的問題,衛生署也不鼓勵用水銀溫度計,因此現在最普遍應用的是耳溫槍,通常我們在耳溫槍的設定上,會把耳溫所測量到的溫度與口溫相同。

問:使用耳溫槍應怎麼測,才測得準?

耳溫槍主要是感應耳膜的變化來代表體溫,所以測量時一定要對準耳膜,由於我們的外耳道不是直的,所以在測量時最好將耳廓稍微往後上方拉。當然有些老人傢因為不常掏耳朵,導致耳垢較多,如果耳垢太多,也會影響耳溫槍在測量上的準確度。

問:老人傢發燒時,常見的原因有哪些?

除瞭因為感冒所引起的發燒之外,最常見到的是因為感染,特別是長期臥床的長者,以肺炎及泌尿道感染最多;再來就是中風造成的下視丘神經損傷;除此之外,腫瘤熱、免疫系統上的問題,也會導致老人傢出現發燒的癥狀。

問:老人傢在發燒時,常會伴隨什麼其他的癥狀要特別留意的?

老人傢發燒時,呼吸與心跳常會加快,譬如呼吸的次數會從20次增加到32次,而心跳也從原來的60、70,一下子增快到的80、90,此時,心肺功能的負擔便會加重,老人傢就會感到極不舒服。

此時要特別註意老人傢有沒有嘔吐、倦怠的情況,因為這多半是感染的前兆,如果是肺炎,常會伴隨咳嗽、痰多、氣喘,此時除瞭要趕快去照胸部X光,要特別註意避免有吸入性的問題;如果是泌尿道感染,則會有頻尿、解尿痛、膀胱脹,甚至有血尿、尿中有沈澱物、下腹痛的狀況,這時就要定期監測尿量以及解尿的頻率,更要註意會陰部的清潔。

問:針對一般的發燒,應該如何護理?

過去很多人提出冷敷、冰枕或是酒精擦浴,但現在醫學已經證實,這些方法對於退燒一點幫助也沒有,甚至酒精擦浴還可能導致皮膚更加乾燥的傷害,造成患者短暫性的體溫升高。

不過,仍然有許多患者會希望照顧者幫他冰枕,許多護理人員即使知道這並不能退燒,但還是會照做,因為這樣可以讓患者感到較舒服,減輕不適感。

有些老人傢在發燒時,反而會出現寒顫,此時如果冰枕,反而會讓他更不舒服。所以這個時候反而應該先增加被蓋,等到他寒顫減輕後,再減少被子。

照護要點

環境及衣物調節:合適的室溫為22-27度,必要時打開窗戶,當他出汗時,隨時替他更換潮濕的衣物。

溫水拭浴:水溫宜在40.5-43度,以毛巾沾溫水輕拍身體四肢及腋下等。水份補充:多喝水,未限水的長者每天至少要二千cc,或藉由點滴補充水份及電解質。口腔護理:清潔口腔,多漱口;當口唇乾裂時可以幫他擦點唇膏。呼吸過快:可以施予氧氣,因為體溫每升高1度,氧氣就會多消耗13%。藥物治療:依照醫囑用藥。

如果體溫一直超過38度沒有改善,就要盡快就醫。

問:如果想要用冰枕讓老人傢減輕不適,需要註意什麼?

不管是用市售的冰寶,或是在橡膠袋內裝冰塊,切記一定要包上一塊棉佈或毛巾,不要讓患者的皮膚直接接觸到冰寶或冰枕,而且最好2-3小時就要更換。

問:發燒時老人傢的食慾通常也不太好,此時應該在飲食上做什麼樣的調整?

可以給他液態、清淡的食物,避免如巧克力等較油膩的東西,盡量攝取低脂、低糖、高蛋白、高維生素,容易消化的食物。

科技愈來愈進步,醫療技術與發展也發達,過去的某些作法或治療方式,或許在經過證實後發現沒有直接的作用,但多少還是能緩解病人不舒服的感覺。隻要不定時的查詢、更新自己的相關知識,一定能為病患帶來更好的照護品質。

(文章授權提供/愛長照)

source:https://pchome.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=47558

經期量大別輕忽!長期貧血恐心衰竭

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(優活健康網新聞部/綜合報導)月經有時早到有時遲到,時而量多時而量少,甚至感到疼痛難耐。醫師提醒,千萬別小看月經週期異常癥狀,尤其別以為經血量大、痛經是正常的,這可能是子宮內膜異位、增生、瘜肉、子宮肌瘤等疾病,甚至可能是罕見動靜脈畸形導致。長期經血量大的患者可能會因為長期貧血導致心臟衰竭、心肌病變。

子宮內膜異位癥 可能導致巧克力囊腫、不孕

一名約50歲的楊姓婦女曾剖腹產4子,平時生理期劇痛難忍,多自行服用止痛藥緩解。但這個月經血量突然相當洶湧,超乎往常。至婦產科就診經過抽血檢驗,發現血色素竟隻有6.4g/dl(正常值約12至16g/dl),嚴重貧血。住院期間仍持續出血,血量超過2000CC,幾近休克。緊急輸血並安排檢查後,確診為子宮內膜異位癥,將子宮摘除保命,已康復出院。

南投醫院婦產科塗品儀醫師表示,一般月經來潮約3至7天結束,經血量約20至80ml,每位女性的月經週期與癥狀不盡相同。而子宮內膜異位癥是子宮內膜生長在子宮外的地方,依其生長的地方會造成各種疾病,如在卵巢便會形成「巧克力囊腫」,在骨盆腔內便會使得器官沾黏而導致不孕。常見癥狀是痛經、經血變多及月經週期不規則等問題。

月經量及時間、出血、疼痛等異常要註意

該如何與「好朋友」和平相處?塗品儀醫師表示平時應規律運動,少吃油炸、加工食品及外食,適時紓發自身壓力,控制好體重、血壓、血糖及血脂等慢性疾病,並且定期至婦產科安排子宮頸抹片檢查。

若月經出血量過多或過少、過久或過短、超過半年未來經、停經後出血、痛經等異常狀況,有任何異常應盡早至婦產科就醫,由專業醫師安排相關檢查,進一步瞭解月經異常的原因,並安排相關治療。由於有些惡性腫瘤或疾病早期徵兆會顯現在月經異常表現,切忌不要自行服用止痛藥緩解甚至是服用坊間偏方,避免加重癥狀或延誤病情。

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頭頂掉髮是什麼原因啊,我該怎麼辦啊?

1.不要每天洗頭髮,這樣不好,很容易掉髮的,而且你看看你的頭髮是根部脫落還是斷發?如果不嚴重,脫髮之類的洗髮乳最好別用,那些東西總歸不自然。
2.估計和熬夜、玩電腦、吃得燥熱、不愛運動有關係!如果你也是這樣的,那就考慮調整一下作息和平日的生活吧。
3.早晚梳髮。你是否有早晚把頭髮梳得很整齊的習慣?每天早晚各梳髮百次,能刺激頭皮改善頭髮間的通風。由於頭皮是容易出汗弄髒的地方,勤於梳髮可能有助於防止禿頭和頭皮屑的發生。我們最好能費一點心思在自己的頭髮上,使頭髮保持光潤的狀態。

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頭頂掉髮是什麼原因啊,我該怎麼辦啊?

怎麼防止掉髮問題呢?我次洗澡看到自己的頭髮這樣往下掉真的很難過

脫髮很厲害的人應該遠離過於油膩、甜、辣的食物,增加膳食中穀物、蔬菜、水果的比重,多吃含鐵、鈣豐富的食物,增加對頭髮有滋補作用的食物。
平時保證正常的睡眠,盡可能做到每天睡眠多於6個小時,養成定時睡眠的習慣,不要熬夜。
洗髮太勤或者太少都不好,比較合適的時間是每週2-3,洗髮時水溫以40度左右為宜。洗髮時輕輕按摩頭皮,既能清潔頭皮,又能讓身體感到舒服,洗髮水要選用無刺激性的。
洗髮後最好讓頭髮自然幹,如果使用吹風機,要注意風的溫度不能太高,風過熱會破壞毛髮組織,損傷頭皮。
不要用塑料梳子,最理想的是選用黃楊木梳和猪鬃頭刷,既能按摩頭皮,又能去除頭屑,增進血液循環。
天天焦慮不安會引起脫髮,壓抑的程度越深,脫髮的速度也越快。因此不要有太多的思想包袱,做到心平氣和。

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怎麼防止掉髮問題呢?我次洗澡看到自己的頭髮這樣往下掉真的很難過

如果要做整形,或者是掉髮的療程,請問大家互推薦哪一家呢?

佳醫美人對於醫療品質與儀器設備始終全心投入,不斷為客戶提供專業的技術與經驗。從常見專業皮膚問題、老化鬆弛肌膚改善、臉部五官的立體微整,到身形曲線雕塑再造等,全方位的規劃,客製化的服務,給您專業的諮詢與建議。 佳醫美人診所分別於台北、台中與高雄擁有4家服務據點,並於2010年成立上海萬麗醫學美容,橫跨兩岸三地,引領華人醫美風潮。

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如果要做整形,或者是掉髮的療程,請問大家互推薦哪一家呢?

現在不管是洗頭髮還是梳頭髮都掉髮掉的厲害,我該怎麼辦?在這樣掉我都有些後怕

脫髮的預防應日常注意精神調攝,保持心情舒暢,如發現脫髮較多,不要驚慌,首先弄清是正常脫髮還是異常脫髮。如果是異常脫髮也不要有精神負擔,只要不是毛囊破壞,頭髮的恢復是完全可能的。注意飲食調養,少食白糖、鹽、肥肉及辛辣食物,不酗酒。常清潔頭髮,中性頭髮一般1週洗1次,乾性頭髮10天洗1次,油性頭髮3天1次。洗頭水溫不宜過高和過低,不用強鹼性肥皂,選用各種適宜自己髮質的洗髮香波。洗頭後,不能濕氣未乾就睡覺,否則易生濕熱,損傷頭髮。發常梳,以木製梳為好,先梳順髮梢,再逐段上梳至髮根。脫髮者盡量剪短頭髮,使營養集中於髮根。少吹風、燙髮、染髮。不要常梳髮髻、馬尾等緊束的髮型。起居宜忌:常鍛煉,熱食、熱浴後出汗者,頭部注意避風;冬季注意頭部的防寒保暖,夏天防曬;勞逸結合,不操勞過度,不熬夜,不可縱慾過度;經常進行頭部保健按摩。
頭髮生長原本就有一個生長與衰老的周期,自然生理性的落髮其實每天都在發生。但是也有一些掉髮是病態性因素所導致。以年輕人來說,比較常見的是圓形禿,也就是俗稱的“ 鬼剃頭 ”,這是一種因為壓力、情緒,導致一個頭皮一個區塊的毛髮突然進入生長末期,突然掉光。這類的情況下毛髮在經過治療後,三到五個月內可以恢復生長。
掉頭髮的原因與營養有關,與精神緊張或突然的精神刺激也有很大關係,可查血微量元素,平時不要經常處於精神緊張狀態。可在掉頭髮的地方經常用生薑擦一擦,可促進頭髮生長,飲食營養要全面,適當多吃些硬殼類食物,適當吃些黑芝麻!

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現在不管是洗頭髮還是梳頭髮都掉髮掉的厲害,我該怎麼辦?在這樣掉我都有些後怕

我最近掉髮很嚴重,有大哥大姊有方法可以停止的嗎?

1.燙髮吹風要慎重,吹風機吹出的熱溫度達100度,會破壞毛髮組織,損傷頭皮,因此要避免總吹風。燙髮次數也不宜過多,燙髮液對頭髮的影也較大,次數多了會使頭髮髮絲大傷元氣。
2.多食蔬菜防止便秘。要常年堅持多吃穀物,水果。如蔬菜攝入減少,易引起便秘而“弄髒血液”,影響頭髮質量,得了痔瘡還會加速頭頂部的脫髮。
3.空調要適宜。空調的暖濕風和冷風都可成為脫髮和白髮的原因,空氣過於乾燥或濕度過大對保護頭髮都不利。
4.注意帽子,頭盔的通風。頭髮不耐悶熱,戴帽子、頭盔的人會使頭髮長時間不透氣,容易悶壞頭髮。尤其是髮際處受帽子或頭盔的壓迫的毛孔肌肉易鬆弛,引起脫髮。所以應搞好帽子,頭盔的通風,如墊上空心帽襯或增加小孔等。

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我最近掉髮很嚴重,有大哥大姊有方法可以停止的嗎?

怎麼才能讓頭髮不掉啊?

首先,這個季節掉頭髮比較多是正常現象。如果你一年四季都掉的很厲害,那就要考慮去醫院就診,有可能是脂溢性脫髮或其他病理性脫髮,需要調理治療。如果是正常的季節性掉髮,可以考慮適當的補充一點核桃、芝麻類的堅果。每天堅持用大的闊齒梳梳頭,次數大於等於自己的年齡,多梳無妨,可以刺激毛囊,健康頭皮。此外,頻繁的換洗髮水也是引起脫髮的原因之一。如果頭髮是因為偏乾而掉了很多的話,也可以考慮在洗髮水里加一點橄欖油或VE,可以很好的滋潤頭髮,延長頭髮的生長期。^_^希望對你有所幫助

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怎麼才能讓頭髮不掉啊?

怎麼樣可以預防掉髮,急需短期有效的方法!!

我建議以下五種方法

1.不用尼龍梳子和頭刷,因尼龍梳子和頭刷易產生靜電,會給頭髮和頭皮帶來不良刺激。最理想的是選用黃楊木梳和猪鬃頭刷,既能去除頭屑,增加頭髮光澤,又能按摩頭皮,促進血液循環。
2.勤洗髮,洗頭的間隔最好是2-5天。洗髮的同時需邊搓邊按摩,既能保持頭皮清潔,又能使頭皮活血。
3.不用脫脂性強或鹼性洗髮劑,這類洗髮劑的脫脂性和脫水均很強,易使頭髮乾燥頭皮壞死。應選用對頭皮和頭髮無刺激性的無酸性天然洗髮劑,或根據自己的髮質選用。
4.戒菸,吸煙會使頭皮毛細管收縮,從而影響頭髮的發育生長。
5.節制飲酒,白酒,特別是燙熱的白酒會使頭皮產生熱氣和濕氣,引起脫髮。即使是啤酒,葡萄酒也應適量,每周至少應讓肝臟“休息”兩日,(即停止飲酒)。

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怎麼樣可以防止並可以生髮急需短期有效的方法呢?

如何治療遺傳性落髮?

禿頭掉髮的心情我能理解,因為我本身也是產後嚴重掉髮頭頂禿了很大一塊
後來我一個當醫生的朋友知道我的困擾後建議佳醫,他們的服務品質真的都很好
本來以前我出門都一定要戴帽子才敢出去,現在我已經可以脫掉帽子有自信的踏出家門了

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如何治療遺傳性落髮?